Лечение рака толстой кишки в Израиле

Рак толстой кишки является вторым наиболее распространенным видом рака в западном мире, чаще всего встречающимся у пожилых людей. Как правило, это начинается с небольших доброкачественных полипов, которые развиваются внутри толстой кишки. Со временем эти полипы могут превратиться в рак толстой кишки. При обнаружении полипов на ранних стадиях их можно удалить во время колоноскопии, тем самым предотвратив развитие рака.

Поэтому регулярные скрининговые тесты (колоноскопия и анализ кала на скрытую кровь) для населения в целом в возрасте от 50 лет являются важной и стандартной медицинской рекомендацией. Если рак действительно развивается, существует лечение рака прямой кишки в Израиле, которое поможет его контролировать.

Факторы риска

Хотя нет научной уверенности в том, что вызывает рак толстой кишки, известно, что различные факторы повышают риск этого колоректального заболевания, включая образ жизни и историю болезни:

• Возраст: большинство людей старше 50 лет, хотя рак толстой кишки можно диагностировать в любом возрастеПредыдущие полипы или рак толстой кишки
• Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит
• История семьи; один или несколько кровных родственников, у которых был рак толстой кишки
• Генетические синдромы, такие как семейный аденоматозный полипоз (САП) и синдром Линча (также известный как наследственный неполипозный колоректальный рак — HNPCC)
• Диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров
• Ожирение
• Сидячий образ жизни
• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Диабет или резистентность к инсулину
• Лучевая терапия для лечения предыдущих видов рака

Стадии рака толстой кишки

Если у вас диагностирован рак толстой кишки, определение стадии рака обычно является следующим шагом. Стадирование помогает определить степень вашего рака, что необходимо для разработки наиболее подходящего плана лечения.

Большинство случаев рака толстой кишки начинается с аденомы, доброкачественной опухоли, которая может постепенно перерасти в рак аденокарциномы. Удаление этой доброкачественной опухоли значительно снизит риск развития злокачественного рака.

Стадии рака толстой кишки следующие:

• Стадия 0: Раковые клетки обнаруживаются в самом внутреннем слое стенки кишечника.
• Стадия 1: Опухоль распространилась на мышечный слой толстой кишки; рост на этом этапе все еще расценивается как локальный
• Стадия 2: Опухоль проникла в самый наружный слой толстой кишки, но рост по-прежнему считается локальным
• Стадия 3: Опухоль проникла в стенку толстой кишки и распространилась на близлежащие лимфатические узлы; рост на этом этапе все еще расценивается как локальный
• Стадия 4: Произошло метастазирование; раковые клетки мигрировали через кровоток или лимфатические узлы, распространяясь на другие органы, такие как печень, легкие или органы брюшной полости

Симптомы

На ранних стадиях рака толстой кишки большинство пациентов не испытывают никаких симптомов. Как только появляются признаки и симптомы, они варьируются в зависимости от размера рака и конкретного расположения в толстой кишке.
Возможные симптомы включают в себя:

• Стойкое изменение характера стула, такое как запор или диарея, или изменение консистенции стула.
• Ректальное кровотечение или кровь в стуле; черный стул
• Постоянный дискомфорт в животе, например, спазмы, газы или боль.
• Необъяснимая потеря веса
• Железодефицитная анемия
• Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью
• Слабость или усталость

Все вышеперечисленное является подозрительными, но неспецифическими признаками, которые также могут появляться при многих доброкачественных состояниях. Только полная медицинская оценка может определить, указывают ли они на наличие рака толстой кишки.

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак толстой кишки, могут быть выполнены следующие анализы:

1. Ручное обследование: используя смазанный палец в перчатке, врач проводит ректальное исследование, чтобы проверить наличие полипов, узелков, кровотечения или других проблемных признаков.
2. Анализы крови: могут быть полезны некоторые анализы крови, такие как общий анализ крови, ферменты печени и опухолевые маркеры (CEA и CA19-9).
3. Анализ кала на скрытую кровь: может обнаружить крошечные следы крови в фекалиях; используется в качестве скринингового теста для раннего выявления колоректального рака
4. Колоноскопия: рекомендована гастроэнтерологами и онкологами для раннего выявления и профилактики рака толстой кишки. Пока пациент находится под седацией, эндоскоп (тонкое оптическое волокно, соединенное с камерой) вводится через прямую кишку в толстую кишку, обеспечивая обзор кишечной полости. Если обнаружены полипы, их можно удалить, а также провести биопсию. Рекомендуется проходить колоноскопию каждые 5-10 лет, начиная с 50-летнего возраста.
5. Виртуальная колоноскопия: новый и инновационный тест, в котором используется компьютерная томография для имитации толстой кишки и брюшной полости.
6. КТ или МРТ: эти методы записывают подробные изображения мягких тканей тела; используется для проверки того, распространилась ли опухоль на отдаленные органы
7. ПЭТ-сканирование: в кровь вводят радиоактивный сахар; Раковые клетки, которые быстро растут, поглощают больше сахара, чем нормальные клетки, а затем используется специальная камера для создания изображения областей тела, которые проявляют большую радиоактивность. Снимок помогает определить местонахождение раковых клеток в организме.
8. Эндоректальное УЗИ: эндоскоп со специальным ультразвуковым устройством вводится в прямую кишку, чтобы увидеть, насколько далеко рак распространился через стенку прямой кишки и распространился ли он на какие-либо близлежащие ткани или органы.
9. Игольчатая биопсия: с помощью тонкой иглы из опухоли берется небольшой кусочек ткани. В большинстве случаев эта процедура проводится во время колоноскопии.

Лечение рака толстой кишки в Израиле

В Онкоцентре Ихилов (oncocenter-ichilov.com), врачи подробно изучат ваше состояние, включая стадию и локализацию рака, а также любые другие проблемы со здоровьем, чтобы порекомендовать наиболее эффективный план лечения.

Операция

1. Хирургия рака толстой кишки на ранней стадии . Если опухоль очень маленькая, может быть выполнена минимально инвазивная процедура, например:

• Удаление полипов во время колоноскопии
• Лапароскопическая хирургия: Может использоваться, когда полипы не могут быть удалены во время колоноскопии. Эта процедура выполняется через небольшие разрезы в брюшной стенке.
• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки: удаляются крупные полипы и небольшой участок внутренней оболочки толстой кишки.

2. Хирургия более поздних стадий рака толстой кишки .

• Частичная колэктомия: часть толстой кишки, пораженная раком, удаляется вместе с частью нормальной прилегающей ткани. Затем снова соединяют здоровые части толстой или прямой кишки.
• Стома: когда невозможно повторно прикрепить здоровые части толстой или прямой кишки, эта операция создает стому (отверстие) в брюшной стенке, что позволяет вывести каловые массы в мешок. Стома может быть временной или постоянной.
• Удаление лимфатических узлов: лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции по поводу рака толстой кишки.

3. Хирургия метастатического рака

Когда рак очень запущен, может быть сделана операция, чтобы уменьшить закупорку толстой кишки и улучшить симптомы. Эта процедура не излечивает рак, но помогает уменьшить кровотечение, закупорку или боль.

Химиотерапия

После операции лечение рака толстой кишки в Израиле может включать химиотерапию для уничтожения любых раковых клеток, оставшихся в организме, что снижает риск рецидива. Лекарства обычно назначаются на шесть месяцев и могут включать один тип химиотерапии или комбинацию двух типов. Химиотерапию также можно назначать перед операцией, чтобы уменьшить опухоль.

Радиационная терапия

Лучевую терапию можно использовать для уничтожения раковых клеток; его также можно использовать для уменьшения опухоли перед операцией. Лучевую терапию иногда сочетают с химиотерапией.

Таргетная лекарственная терапия

Таргетные препараты работают, блокируя определенные аномалии в раковых клетках, вызывая их гибель. Это лечение обычно используется в сочетании с химиотерапией и рекомендуется в основном людям с распространенным раком толстой кишки.

Иммунотерапия

Иммунотерапия модифицирует клетки вашей иммунной системы, чтобы они напрямую боролись с раком. Обычно иммунотерапия рекомендуется только при распространенном раке толстой кишки.